Wie macht man die Behandlung bei Kropf mit Nodule?

Bei den Kranken die Nodule haben, werden geforscht ob es eine oder mehrere Nodule gibt. Bei einer Nodule werden geforscht ob dies Krebs ist oder nicht. Bei eine Nodule werden die Krebsforschungen unten erklaert. Die Aerzte die Erfahrungen haben, können waehrend der Untersuchung diese Nodule feststellen. Aber bei manchen Kranken ist es schwer nur mit einer Untersuchung eine oder mehrere Nodule festzustellen. İn dieser Lage ist die beste Prognose Methode, eine Ultrasonographie zu machen.

Ultrasonographie ist eine Prognose Methode, die bei der Feststellung und bei den Leuten die Schwanger sind ohne schaden zu entstehen, eine gute Anwendung. Ausserdem kann diese Methode die Hashimoto Schilddrüse mit Multinodule unterscheiden. Besonders bei kurz Halsige Menschen gibt es bei Schilddrüsen Nodule beserse Ergebnisse wie bei einer Untersuchung. Aber bei der zweifel der Ultrasonographie der Hashimoto Schilddrüse, können die Prognose der Antikörper entgültigt.

Wie werden die Behandlungen bei warmen Nodule gemacht?

Bei Nodul Vorfaellen werden als erstes Synthographie gemacht, es werden die waerme (hiperaktiv) oder die kaelte (hypoaktiv) geforscht. Bei warmen Nodulen werden die Schilddrüsenhormone festgestellt und die hiperschilddrüse (Plummer Krankheit) geforscht und nach dies die Behandlung gemacht. Die warmen Nodule Vorfaelle die den Hiperschilddrüse nicht zeigen, werden in bestimmten Zeiten verfolgt. Manche dieser Nodule zeigen keine Symptome in dem sie degenerieren und manche werden gross und verursachen Hiperschilddrüse. Besonders bei über 3cm grosse Nodule ist es möglich spaeter Hiperschilddrüse zu haben.

Wie werden die Slitaer Nodule bewertet?

Besonder bei Solitaer kalten Nodule eine Krebsmöglichkeit gibt, müssen dies sehr gut geforscht werden. Normalerweise ist in einer Population zwischen %4-7 Schilddrüsen Nodule vorhanden. Diese Nodule enthalten in sich sehr wenige Krebs, deshalb ist es nicht richtig die Nodule chirurgisch zu entfernen. Besonders die Solitaer Nodule Bewertung braucht mehr Sorgfalt.
Bei der Bewertung müssen die Alter der Kranken, ob der Kranke am Halsteil Strahlung bekommen hat oder nicht, die beschwerden der Kranke, Geschlecht und die Geschichte in seiner Familie cor den Augen gehalten werden.
Die Entwicklung der Nodule bei Kinder vor der Pupertaet oder bei den sehr alten Leute, muss man denken, dass diese Leute Schilddrüsenkrebs haben können. Wegen Hodkin Krankheit oder wegen anderen Gründen, wenn es Raditherapie angewendet wurde und wenn man bei diesen Kranke Nodule sieht, müssen sie sorgfaeltiger geforscht werden.

Wenn plötzliche Verschiedenheit in der Stimme, Schwierigkeiten beim schlucken entstehen, sollte man denken dass es eine Verbreitung der Schilddrüsenkrebs ist. Ein plötzlicher gross werden bei der Schilddrüsen Nodule und schmerzen, ist als erstes ein Kennzeichen der Blutung zur Zyst und selten ein Kennzeichen der Schilddrüsenkrebs.
Eine einzige Nodulfeststellung bei Maenner vermehrt den Zweifel der Krebs.
Wenn es in der Familie Schilddrüsenkrebs gibt, besonders Nodule Schilddrüsenkrebs, vermehrt die Möglichkeit der Schilddrüsenkrebs. Die Befunde bei der Untersuchung sind sehr wichtig. Manchmal ist es nur mit einer Untersuchung möglich ein Krebs Prognose zu machen. Bei diesen Personen kommt der Nodul sehr hart zur Hand, die Umgebung ist zur Gewebe geklebt und in der selben Stelle als Grund der Metastas, kommen Lymphengewebe zur Hand. Aber bei jeder Schwellung der Lymphengewebe, kann man nicht sagen, dass es eine Krebsmetastas ist. Weil die Schwellung bei der Lymphengewebe kann auch wegen einer İnfektion vorgekommen sein.
Die Menschen die viele Nodule haben, ist die Möglichkeit der Krebs wenig, aber besonders wenn es zwischen diese Nodule ein grosser Nodul gibt (dominante Nodul) und wenn dieser Nodul Solitaer (einzig) ist, ist es nötig dies nach Krebswinkel zu untersuchen.

Die Untersuchung der Nodule nach der Untersuchung:

Schilddrüdenultrasonographie: Gibt İnformationen über die grösse und Menge der Nodule. Es können bei der Prognose der gutartigen und bösartigen Nodule Unterscheidung nicht benutzt werden.
Schildrüsensyntigraphie: Es zeigt ob die Nodule warm oder kalt sind. Es kann die Unterscheidung der gutartigen und bösartigen Tumore nicht machen.
Schilddrüsenbiochemie
Schilddrüsenhormone: (Es zeigt die Funktion der Nodule)
Calsitonin (Die Medullare sind die Kennzeichen der Schilddrüsenkrebs)
Schilddrüsen Antikörper (Es ist nötig für die Prognose der Hashimoto Schilddrüse)
Dünne Spritze Aspiration Gewebeprobe (İİAB): Es zeigt os der Nodul bösartig oder gutartig ist. Diese Thema wurde vorher erwaehnt.
Wie werden die kalten Nodule Behandlung angewendet?
Da die meisten kalten Nodule gutartig sind, werden bei der Gewebeprobe der dünne Spritze Aspiration oder bei den Zellen die Zweifelhaft sind, wird eine Operation angewendet.
Wenn man bei der Gewebeprobe eine gutartige Zellen sieht, ist eine Operation nicht nötig. Bei diesen Kranken werden Levotiroxin Behandlung angewendet und diese werden bei bestimmten Zeiten kontroliert.

 

Levotiroxin (tefor, levotiron) : Es ist ein T4 Hormon die die gross werden udn Verteilung der Nodule hindert.
Die Nodule die unter eine Behandlung sind, werden Ultrasonographisch und klinisch verfolgt. Die Nodule die unter einer Behandlung sind, werden sehr wenige davon kleiner oder grösser, meiste schützen ihre gleiche grösse.
Bei Zweifel wird der Nodul wenn zwiefel vorhanden ist kontrolliert, in dem man Spritzengewebeprobe macht. Bei einer gutartigen Ergebnis wird die Gewebeprobe nur dann wiederholt wenn der Nodul gross wird.
Bei Schilddrüsenzysten werden die ganze Flüssigkeit mit einer Spritzen Aspiration entleert. Nach der Entleerund der Flüssigkeit kann der Zyst ganz verschwinden. Manche Zysten füllen sich nach einer weile nach der Entleerung. Obwohl bei diesen Zysten die Möglichkeit der Schilddrüsenkrebs sehr wenig ist, wird es %3 eine Operation empfohlen.
Bei Mixnodule (halb Zyst und halb solid), wenn der Ergebnis gutartig ist, ist die Krebsmöglichkeit (%10) höcher ist, ist die chirurgische Operation nach die Entscheidung der Kranken angewendet werden.